Ffurflen gais am Daliad Dewisol Tai: Gymorth gyda'ch rhent parhaus

Cyn i chi ddechrau
I lenwi’r ffurflen hon, rhaid i chi ddarparu:
- Eich cyfeiriad presennol
- Enwau a dyddiadau geni pawb ar eich aelwyd
- Manylion banc ble hoffech i'r taliad a wneir fynd (un ai eich landlord neu chi eich hun)
- Manylion eich incwm a'ch gwariant
- Manylion unrhyw gynilion sydd gennych
- 2 fis o ddatganiadau banc, gall methu â darparu'r rhain arwain at wrthod gwrthod eich cais

Eich manylion
Enw cyntaf
Cyfenw
Dyddiad geni (DD/MM/BBBB)
Eich cyfeiriad e-bost
Rhif ffôn
Rhif yr hawliad budd-daliadau tai
Rhif Yswiriant Gwladol
Eich cyfeiriad

Nodwch god post Sir Ddinbych yna pwyswch y botwm ‘Canfod cyfeiriad’.
Neu, teipiwch eich cyfeiriad isod.
Côd post
Llinell cyfeiriad 1
Llinell cyfeiriad 2
Llinell cyfeiriad 3
Llinell cyfeiriad 4
Llinell cyfeiriad 5
Nodwch enwau a dyddiadau geni unrhyw un arall ar eich aelwyd, yn ogystal â’u perthynas â chi

Taliadau Dewisol Tai newydd neu eu hadnewyddu

Gallwch wneud hawliad newydd os nad ydych wedi hawlio Taliad Dewisol Tai o’r blaen.

Gallwch adnewyddu hawliad os ydych eisoes wedi cael y Taliadau Dewisol Tai sy’n dod i ben ac rydych yn ailymgeisio gan eich bod yn parhau i fod angen cymorth.
Gadewch i ni wybod os hoffech wneud hawliad newydd neu adnewyddu hawliad
Hoffwn wneud hawliad newyddHoffwn adnewyddu hawliad

Hawliad Taliad Dewisol Tai newydd
Sut glywsoch chi am yr eiddo hwn?
Pam y bu i chi ddewis yr eiddo hwn ac a oes unrhyw resymau arbennig a wnaeth i chi symud i’r cyfeiriad hwn?
Cyn cymryd yr eiddo a wnaethoch edrych ar y cyfraddau Lwfans Tai Lleol ar gyfer yr ardal?
DoNa
Faint yw eich rhent bob mis?
Os oeddech yn ymwybodol y byddai diffyg yn eich rhent, eglurwch sut oeddech yn bwriadu ei dalu.
Dywedwch wrthym pan fu i chi gymryd yr eiddo gan wybod y byddai diffyg yn eich rhent
A ydych wedi gofyn i'r landlord ostwng y rhent?
DoNa

Dywedwch wrthym beth ddywedodd y landlord wrthych pan ofynnwyd iddynt ostwng y rhent

Adnewyddu hawliad Taliad Dewisol Tai
Bydd angen i chi gwblhau’r adran hon os ydych eisoes wedi cael taliad dewisol tai sy'n dod i ben ac rydych yn ailymgeisio gan eich bod yn parhau i fod angen cymorth.
Faint yw eich rhent y mis?
Gadewch i ni wybod pam eich bod eisiau adnewyddu hawliad taliadau dewisol tai
Dywedwch wrthym pa gamau a gymerwyd gennych ers y dyraniad blaenorol i helpu eich sefyllfa
A ydych wedi ceisio dod o hyd i rywle arall i fyw?
DoNa

Dywedwch pam nad ydych wedi ceisio dod o hyd i rywle arall i fyw
Gadewch i ni wybod pam fod yr eiddo hwn yn fwy addas i chi nag eiddo arall.

A ydych mewn dyled gyda’ch rhent presennol?
YdwNa

Gadewch i ni wybod am yr ôl-ddyledion yn eich rhent presennol, gan gynnwys y swm

A ydych yn cael Credyd Cynhwysol (Elfen Dai)
YdwNa

A yw eich Credyd Cynhwysol (Elfen Dai) yn cael ei dalu’n uniongyrchol i’ch landlord?
YdyNa

A ydych yn denant preifat?
YdwNa

Tystiolaeth o’ch rhent ar hyn o bryd
Bydd angen i chi ddarparu tystiolaeth o’ch rhent preifat presennol.
Uwchlwythwch dystiolaeth o’ch rhent ar hyn o bryd

A ydych wedi cymryd neu'n bwriadu cymryd camau i sicrhau y byddwch yn gallu talu eich costau tai yn y dyfodol?
Do/YdwNa

Gadewch i ni wybod pa gamau a gymerwyd eisoes i dalu eich costau tai yn y dyfodol
Gadewch i ni wybod am eich cynlluniau i dalu eich costau tai yn y dyfodol

Manylion hawliad
Faint ydych ei angen tuag at eich rhent?
Gadewch i ni wybod pam eich bod angen Taliad Dewisol Tai
Gadewch i ni wybod am ba mor hir fyddwch angen Taliad Dewisol Tai
4 wythnos8 wythnos12 wythnos26 wythnosMwy na 26 wythnos
Ar ba ddyddiad ydych angen i’r Taliadau Dewisol Tai ddechrau?

Gadewch i ni wybod am ba mor hir fyddwch angen Taliad Dewisol Tai a pam fyddai hyn o gymorth

I ble yr hoffwch i ni dalu’r Taliad Dewisol Tai?
I fy nghyfrif bancI gyfrif banc fy landlord

Manylion banc
Nodwch eich fanylion banc.
Enw Banc
Enw’r Cyfrif
Rhif Cyfrif
Cod Didoli

A ydych yn gallu nodi manylion banc eich landlord?
YdwNa

Manylion banc y landlord
Enw Banc
Enw’r Cyfrif
Rhif Cyfrif
Cod Didoli

Incwm
A ydych chi a/neu eich partner yn gyflogedig neu’n hunangyflogedig ar hyn o bryd?
YdwNa

Dywedwch wrthym beth yw’r tâl net misol i’ch aelwyd

A ydych yn cael unrhyw fudd-daliadau gwladwriaeth?
YdwNa

Budd-daliadau gwladwriaeth
Gadewch i ni wybod am unrhyw fudd-daliadau gwladwriaeth a gewch.
Lwfans Gweini bob mis:
Budd-dal Plant bob mis:
Lwfans Byw i’r Anabl bob mis:
Lwfans Cymorth Cyflogaeth bob mis:
Budd-dal Analluedd bob mis:
Cymhorthdal Incwm bob mis:
Lwfans Ceisio Swydd bob mis:
Taliad Annibynniaeth Bersonol bob mis:
Credydau Treth bob mis:
Credyd Cynhwysol bob mis:
Nodwch unrhyw fudd-daliadau gwladwriaeth a gewch gan gynnwys faint a pha mor aml ydych yn eu cael.

A ydych chi neu eich priod/partner yn cael unrhyw incwm arall?
YdwNa

Nodwch unrhyw incwm arall mae eich priod/partner yn ei gael, gan gynnwys faint a pha mor aml

Cynilion
Nodwch fanylion am gynilion sydd gennych.
Nodwch enw, rhif cyfrif a balans unrhyw gyfrifon cynilion
Cyfriflenni banc
Rhowch 2 fis o ddatganiadau banc, hyd yn oed os ydyn nhw'n cael eu gor-lunio.
Uwchlwythwch gyfriflen banc 1
Uwchlwythwch gyfriflen banc 2

Gwariant
Rhowch wybod manylion eich gwariant wrthom. Efallai y byddwn yn gofyn i chi ddarparu tystiolaeth neu i egluro rhywfaint o’ch gwariant.
Diffyg rhent bob mis
Treth y Cyngor bob mis:
Dillad bob mis:
Bwyd / Cadw tŷ bob mis:
Nwy bob mis:
Trydan bob mis:
Dŵr bob mis:
Trwydded Deledu bob mis:
Teledu tanysgrifiad bob mis (e.e. Sky, BT, NowTV, Netflix)
Cludiant a Theithio (e.e. tanwydd, tocyn bws/trên bob mis):
Llinell dir a Rhyngrwyd bob mis :
Bil ffôn symudol bob mis:
Yswiriant – Adeiladu/ Cynnwys bob mis:
Pensiynau ac Yswiriant bob mis:
Gofal Plant bob mis:
Costau ysgol (e.e. gwisgoedd, prydau ysgol bob mis):
Aelodaeth Hamdden bob mis:
Cynhaliaeth plant bob mis:
Dirwyon Llys bob mis:
A oes gennych unrhyw fenthyciadau, cytundebau credyd neu ddyledion eraill i’w talu?
OesNa

Benthyciadau, cytundebau credyd neu ddyledion eraill
Dywedwch wrthym am y benthyciadau, cytundebau credyd neu ddyledion eraill sy’n ddyledus gan gynnwys y cyfanswm, swm y rhandaliad ac a yw’r taliadau’n cael eu talu ar amser

A oes gennych unrhyw alldaliadau neu wariant eraill?
OesNa

Nodwch fanylion unrhyw alldaliadau eraill sydd gennych gan gynnwys faint a pha mor aml maent yn ddyledus.

A ydych chi neu eich partner yn cael cefnogaeth gan Llwybrau neu Gefnogaeth yn ôl yr Angen ar hyn o bryd?
YdwNa
A ydych chi neu eich partner yn cael cyngor ariannol gan Gyngor ar Bopeth Sir Ddinbych?
YdwNa

Cyngor ar Bopeth Sir Ddinbych, Llwybrau a Chefnogaeth yn ôl yr Angen
Gall Cyngor ar Bopeth Sir Ddinbych, Llwybrau a Cefnogaeth yn ôl yr Angen helpu gyda;
- Cyngor Budd-daliadau
- Cyngor ar ddyledion
- Cyngor biliau ynni ac aelwyd
- Cyngor ar dai
- Rheoli arian a chyllidebu
- Gwasanaeth Cyngor Ar-lein
- Perygl o fod yn ddigartref
- Ofn Cam-Drin Domestig
- Cefnogaeth Iechyd Meddwl (e.e. dioddef o or-bryder, iselder o ganlyniad i’ch sefyllfa dai)
- Anableddau Dysgu ac anghenion cefnogaeth tebyg neu gysylltiedig (e.e. Awtistiaeth, Syndrom Asperger neu anaf i’r ymennydd)
A hoffech i ni eich atgyfeirio i Gyngor ar Bopeth Sir Ddinbych, Llwybrau a Chefnogaeth yn ôl yr Angen er mwyn iddynt gysylltu â chi?
HoffwnNa

A hoffech chi gael eich atgyfeirio at Sir Ddinbych yn Gweithio ar gyfer cymorth â mentora gyda chyflogaeth?
HoffwnNa hoffwn
Rhestrau aros am dai
A ydych ar unrhyw restrau aros y cyngor neu Gymdeithas Dai gan gynnwys SARTH?
YdwNa

Gadewch i ni wybod pam nad ydych ar unrhyw rhestrau aros am dai

Gadewch i ni wybod unrhyw wybodaeth arall yr hoffech i ni ei hystyried gyda’ch cais
Datganiad
Darllenwch bob datganiad yn ofalus.
Gwybodaeth gywir
Rwyf yn datgan, hyd eithaf fy ngwybodaeth, bod yr wybodaeth yr wyf wedi'i nodi ar y ffurflen hon yn gywir.
Dilysu gwybodaeth
Rwy’n awdurdodi Cyngor Sir Ddinbych i wneud unrhyw ymholiadau angenrheidiol i ddilysu'r wybodaeth ar y ffurflen hon
Prawf o incwm a gwariant
Rwy’n deall na ellir gwneud penderfyniad heb bob prawf o incwm a gwariant angenrheidiol